Vordering ter incasso indienen Gegevens opdrachtgever* Velden gemarkeerd met een sterretje (*) dient u verplicht in te vullenNaam*Organisatie (indien van toepassing)Adres*PostcodeWoonplaats*Telefoon*Bankrekening*Emailadres*Opdracht tot incassoInzake (uw kenmerk)Openstaand bedrag*Indien u een reden bekend is waarom debiteur niet betaald heeft dient u deze reden hieronder te vermelden alsmede eventuele correspondentie hierover te uploaden.*Is debiteur het oneens met uw vordering?**NeeJaFactuur nummer(s). Als u facturen heeft verstuurd dient u deze te uploaden.Heeft u aangemaand? Indien ja, dient u de laatst gestuurde aanmaning te uploaden.*NeeJaGegevens debiteurNaam debiteur(en)*Adres debiteur(en)*Postcode debiteur(en)Woonplaats debiteur(en)*Telefoon debiteur(en)E-mail debiteur(en) Geboortedatum Datumnotatie:MM slash DD slash JJJJ Evt. werkgeverBankrekeningBijlagenU kunt maximaal 20 bestanden versturen, waarvan de grootte per bestand niet meer dan 15MB mag bedragen. U kunt de volgende bestandsformaten inzenden: jpg, jpeg, gif, png, pdf, doc, pst, eml, msg, xls, bmp, docx, xlsx, txt, zip, rar en html. Bestand* Sleep bestanden hierheen of Toegestane bestandstypen: doc, docx, xls, xlsx, pdf, jpg, jpeg, png, gif, pst, eml, msg, html, zip, rar, bmp, txt. U kunt hieronder eventueel aangeven wat u heeft verstuurd. Kopie factuur/facturen Kopie getekende overeenkomst/offerte Kopie aanmaning(en) Overige correspondentie Samenvatting inhoud telefonische afspraken/schriftelijke bevestigingen van telefoongesprekken Overzicht openstaande bedragen Overig Opmerkingen*ControlePlaats en datum*Link naar de: Algemene voorwaarden van Hettema & van Bambost Juristen of download onze algemene voorwaarden.Type 'AKKOORD' voor akkoord met de algemene voorwaarden*